Liebes Ponykind, damit deine Ferienwoche bei uns ein Erfolg wird, möchten wir dich bitten, diesen Fragebogen mit deinen Eltern zusammen auszufüllen.
Name :
Geburtsdatum :
Größe :
Gewicht :
E-Mail Adresse (für Fotos) :
Reisedatum ins Ponyhaus von bis:
(Die Angabe Größe/Gewicht benötigen wir, damit nicht dass größte Kind das kleinste Pony zugeteilt bekommt. Wir bitten um Verständnis!)
Anschrift :
Telefon der Eltern :
Notfallnummer :
Krankenversicherung :
Ich kann Schwimmen/Abzeichen :
Das esse ich gerne :
Das mag ich gar nicht :
Das trinke ich nicht :
Das vertrage ich nicht (Allergien) :
Tägl. Einnahme von folgenden Medikamenten erforderlich/Dosierung:
Meine Reitkünste :
Das wünsche ich mir von meinem Pony: (schnell, langsam, ruhig, frech usw.) :
Mein größter Wunsch für meine Urlaubswoche :
Ich möchte das Abzeichen Steckenpferd ___ Kleines Hufeisen ____ Großes Hufeisen ___ absolvieren.
Unterschrift Ponykind Unterschrift Eltern